Normatividad y Transparencia

Normas y compromiso transparente.

Radicación de peticiones, quejas y reclamos

Radicación de peticiones, quejas y reclamos

Tu voz y tu bienestar son lo primero

Un modelo de salud construido en equipo

En Emssanar EPS, su bienestar integral y su tranquilidad son nuestra máxima prioridad. Estamos convencidos de que un modelo de salud exitoso se construye trabajando en equipo, basándonos en la confianza, la transparencia y el respeto mutuo.

Es fundamental que usted, como afiliado, conozca a profundidad la "carta de derechos y deberes del afiliado y del paciente", así como los canales que hemos dispuesto para escuchar su voz, como nuestro sistema de Peticiones, Quejas, Reclamos, Sugerencias y Denuncias (PQRD).

Carta de derechos y deberes

Consultar carta de derechos y deberes

Aprende cómo radicar tu PQRD

Consulta tus PQRD en línea

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Sistema de peticiones, quejas, reclamos, sugerencias y denuncias (PQRD)

Petición

Solicitud formal del usuario sobre un servicio de salud, trámite administrativo o expedición de información.

Queja

Inconformidad con el actuar, la actitud o el trato recibido por parte de un funcionario de la entidad.

Reclamo

Insatisfacción con la prestación clínica de un servicio de salud o solicitud de reconocimiento de un derecho vulnerado.

Sugerencia

Recomendación, idea o propuesta constructiva para mejorar funciones, instalaciones y servicios.

Denuncia

Declaración sobre un hecho irregular cometido por un empleado en el desempeño de sus labores.

Derechos y deberes del afiliado

Derechos fundamentales

Atención de calidad y oportuna

Acceso a todos los servicios, consultas especializadas, exámenes y medicamentos del PBS sin demoras. Atención prioritaria de urgencias sin cobros anticipados.

Respeto y dignidad

Atención en lugares limpios y seguros que respeten rigurosamente su intimidad personal. Nadie puede someterlo a tratos crueles.

Información clara y transparente

Información comprensible sobre diagnóstico, riesgos y beneficios. Copia de historia clínica en máximo 5 días calendario.

Autonomía y libre elección

Libre elección de EPS e IPS dentro de la red contratada. Derecho a aceptar o rechazar procedimientos médicos.

Morir con dignidad

Cuidados paliativos integrales y acceso al procedimiento médico de eutanasia bajo requisitos legales.

Deberes y responsabilidades

Autocuidado

Adoptar hábitos de vida saludables, asistir a programas de prevención y seguir recomendaciones médicas.

Uso racional de los recursos

Asistir puntualmente a citas o cancelarlas a tiempo. Usar urgencias solo para emergencias vitales.

Trato respetuoso

Mantener trato cordial y respetuoso hacia médicos, enfermeras, personal administrativo y demás pacientes.

Información veraz y buena fe

Suministrar datos honestos y completos sobre su estado de salud. Cumplir con pagos de aportes, cuotas moderadoras y copagos.

Canales de atención

Línea gratuita nacional

01 8000 930 942

Disponible 24/7

WhatsApp

311 609 7426

Atención personalizada

También puedes radicar tu PQRD a través de nuestra página web, oficinas presenciales o asistente virtual Clara.

Priorización y tiempos de respuesta

Riesgo vital

Situaciones de emergencia que implican riesgo inminente de muerte o daño irreversible.

Respuesta ideal: Antes de 12 horas

Plazo máximo: Entre 12 y 24 horas

Riesgo priorizado

Casos urgentes que requieren atención rápida para evitar complicaciones severas.

Respuesta ideal: Antes de 24 horas

Plazo máximo: Entre 24 y 36 horas

Riesgo simple

Requerimientos que no implican riesgo inminente pero exigen gestión oportuna.

Respuesta ideal: Antes de 36 horas

Plazo máximo: Entre 36 y 72 horas

Las fases de gestión interna de su solicitud

Fase I

Registro

Recepción formal, clasificación por riesgo y registro en sistema tecnológico.

Fase II

Trámite

Análisis exhaustivo, determinación de acciones y asignación de responsables.

Fase III

Respuesta

Elaboración y envío de respuesta formal, clara y de fondo al usuario.

Fase IV

Seguimiento y evaluación

Monitoreo de efectividad y acciones correctivas de mejora continua.

Apoyo de entidades externas

Si a pesar de nuestros esfuerzos, usted considera que su PQRD no tuvo una respuesta satisfactoria, puede escalar su reclamo ante:

Superintendencia nacional de salud

Línea: 01 8000 513 700

www.supersalud.gov.co

Defensoría del pueblo

Orientación y acompañamiento

Asociaciones de usuarios

Control social y veeduría ciudadana

Haz valer tus derechos en salud: radica tu PQRD y recibe atención oportuna, clara y centrada en tu bienestar