Régimen Contributivo

Información y servicios para nuestros afiliados del régimen contributivo.

Afiliación Emssanar EPS Régimen Contributivo

Afiliación Régimen Contributivo

Afíliese al Régimen Contributivo y cuide su salud y la de su familia

Un proceso unificado y simplificado

En Emssanar EPS, facilitamos su afiliación al Régimen Contributivo mediante un proceso claro, ágil y sencillo, orientado a garantizar el acceso oportuno a los servicios de salud.

Para formalizar la afiliación y registrar novedades se utiliza el Formulario Único de Afiliación y Registro de Novedades al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), adoptado por el Ministerio de Salud y Protección Social mediante la Resolución 1823 de 2024.

Le brindamos la información y orientación necesaria para realizar su trámite de manera adecuada y transparente.

¿Qué es el Régimen Contributivo?

Es la modalidad del sistema de salud a la que se afilian las personas que tienen capacidad de pago, tales como trabajadores dependientes (empleados), trabajadores independientes y pensionados.

Consideraciones previas a la afiliación

Antes de iniciar su solicitud al Régimen Contributivo, es necesario verificar los siguientes aspectos:

Capacidad de pago

Debe acreditar capacidad de pago en calidad de trabajador dependiente, trabajador independiente o pensionado, según corresponda.

Estado de afiliación

Verifique previamente su estado actual de afiliación y las condiciones aplicables para realizar su afiliación al Régimen Contributivo.

Consultar estado afiliación

Tiempo de permanencia

Si desea realizar un traslado desde otra EPS del régimen contributivo, debe haber cumplido al menos 12 meses de permanencia en su entidad actual.

Formatos e instructivos de apoyo

En esta sección encontrará los documentos oficiales requeridos por el Ministerio de Salud para su afiliación y consulta. El Formulario Único de Afiliación y Registro de Novedades al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), identificado con las siglas FUA, se fundamenta en la Resolución 1823 de 2024, que establece los lineamientos para su diligenciamiento.

Formulario único de afiliación

Este es el documento oficial requerido por el Ministerio de Salud.

Carta de derechos y deberes

Es su derecho conocer las protecciones y responsabilidades que adquiere al afiliarse.

Descargar soporte
Consultar carta de derechos y deberes

¿Qué es la movilidad en Emssanar EPS?

Salud Sin Pausas · Continuidad Garantizada

La movilidad es el derecho que permite a los afiliados cambiar de régimen dentro de la misma EPS, sin necesidad de realizar un traslado a otra entidad promotora de salud.

Subsidiado → Contributivo

Si perteneces al Régimen Subsidiado y consigues un empleo formal que exige cotización, puedes pasar al Régimen Contributivo sin cambiar de EPS.

Contributivo → Subsidiado

Si perteneces al Régimen Contributivo y pierdes tu empleo o capacidad de pago, puedes regresar al Régimen Subsidiado manteniendo la continuidad en los servicios.

La movilidad es un trámite más ágil y sencillo, diseñado para proteger la continuidad de la atención médica cuando cambian tus condiciones laborales.

Trámite para realizar la movilidad

Realice su solicitud de movilidad de régimen dentro de Emssanar EPS de manera ágil y sin perder la continuidad en sus servicios de salud.

Tipos de trámites que se gestionan con el FUA

A través del FUA se registran dos procedimientos principales:

A. Afiliación

Se realiza cuando una persona o su grupo familiar ingresan por primera vez al Sistema General de Seguridad Social en Salud. Aplica cuando el usuario adquiere la condición de:

  • Cotizante: Afiliado principal que realiza aportes al sistema.
  • Cabeza de familia
  • Beneficiario: Miembro del núcleo familiar dependiente del cotizante.
  • Afiliado adicional

B. Registro de Novedades

Se utiliza cuando el usuario ya se encuentra afiliado y requiere actualizar o modificar su información en la base de datos. Incluye novedades como:

  • Modificación de datos personales o información de contacto.
  • Actualización de la información del grupo familiar.
  • Cambio en la condición de afiliación.
  • Inclusión o retiro de beneficiarios.

Beneficios del Régimen Contributivo en Emssanar EPS

Pertenecer al Régimen Contributivo brinda acceso a coberturas integrales e incentivos económicos regulados por la ley:

Acceso Integral al Plan de Beneficios en Salud (PBS)

Garantiza servicios médicos en todas las etapas de la atención: promoción de la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y cuidados paliativos.

Inclusión del Núcleo Familiar

El cotizante principal puede inscribir a sus beneficiarios sin costo adicional en la cotización mensual. Son elegibles como beneficiarios:

  • Cónyuge o compañero(a) permanente
  • Hijos menores de 25 años que dependan económicamente del cotizante
  • Hijos de cualquier edad si presentan incapacidad permanente
  • Nietos (hijos de hijos beneficiarios)
  • Padres que no sean pensionados (únicamente si el cotizante no tiene cónyuge ni hijos)

Prestaciones Económicas para Cotizantes

Los trabajadores cotizantes que cumplen los requisitos de ley tienen derecho a subsidios económicos:

  • Incapacidad por Enfermedad General: Días 1 y 2 pagados al 100% por el empleador; días 3 a 180, la EPS reconoce el 66.67% del salario (mínimo 4 semanas de cotización previa).
  • Licencia de Maternidad: 18 semanas de descanso remunerado para la madre cotizante.
  • Licencia de Paternidad: 14 días para el padre cotizante, en proporción al tiempo cotizado durante la gestación.

Garantía de Movilidad entre Regímenes

Si un afiliado del Régimen Subsidiado consigue un empleo o capacidad de pago, o si un cotizante del Contributivo pierde sus ingresos, tiene derecho a la Movilidad. Esto le permite cambiar de régimen dentro de Emssanar EPS sin perder la antigüedad ni interrumpir sus tratamientos médicos.

Protección Laboral y al Cesante

Si el cotizante deja de aportar al sistema pero estuvo afiliado al menos 12 meses continuos en el Régimen Contributivo, conserva los servicios de salud para él y su familia durante 1 mes adicional; si estuvo afiliado durante 5 años o más, la protección se extiende por 3 meses.

Pagos al usar los servicios: Cuotas moderadoras y copagos

En el Régimen Contributivo aplican las siguientes reglas para el uso de servicios de salud:

Cuotas Moderadoras

Son pagos fijos que realizan tanto los cotizantes como los beneficiarios al asistir a citas de medicina general, especialidades, odontología, reclamación de fórmulas de medicamentos o exámenes de laboratorio e imagenología.

Copagos

Son aportes porcentuales pagados únicamente por los beneficiarios (los cotizantes no pagan copagos) en procedimientos o tratamientos específicos, sujetos a topes máximos por evento y por año según el ingreso (IBC).

Excepción de Urgencias

El pago de cuotas moderadoras o copagos nunca puede ser una barrera que impida recibir atención médica de urgencias vitales.

Importancia de mantener la información actualizada

Registrar oportunamente las novedades en el FUA no es solo un requisito formal; garantiza:

  • La atención oportuna en las salas de consulta e instituciones prestadoras (IPS).
  • La correcta asignación y liquidación de prestaciones y beneficios.
  • Una comunicación fluida y constante con la EPS.
  • La continuidad ininterrumpida en tratamientos, entregas de medicamentos y programas de salud.

Canales de envío y gestión digital

Envío por correo electrónico

Puede solicitar su afiliación o traslado enviando el formulario debidamente diligenciado junto con las copias de los documentos de identidad de todo su núcleo familiar al correo:

afiliate@emssanareps.co

Este canal es una vía rápida y segura que evita desplazamientos innecesarios y agiliza la gestión administrativa de su solicitud.

Portal mi seguridad social (SAT)

Mediante el uso del portal web Mi Seguridad Social, los afiliados pueden realizar de manera sencilla el reporte de novedades, traslados y actualizaciones de datos.

Acceder al portal

Presencia regional y contacto

Canales de atención

Línea nacional

01 8000 930 942

Atención disponible 24/7

WhatsApp

+57 311 609 7426

Opción 1 - Atención al usuario

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